La Clínica Tambre y el Servicio de Inmunología del Hospital Gregorio Marañón trabajan en un estudio sobre los fallos de implantación en fecundación in Vitro (FIV) debidos a factores inmunológicos. Los primeros resultados arrojan un porcentaje de recién nacidos vivos del 95% en pacientes con abortos de repetición y del 82% en pacientes con fallos de implantación tras FIV.
Especialistas en reproducción asistida señalaron durante el IV Simposio Internacional de Reproducción Asistida, organizado por la Fundación Tambre que se celebró del 1 al 3 de diciembre en Madrid, que una de las grandes incógnitas en este campo es el caso de los llamados fallos de implantación -más de tres transferencias embrionarias sin embarazo sin causa explicable-, un problema en el que las pacientes no logran embarazarse cuando tienen embriones de buena calidad y endometrios aparentemente sin problemas o incluso que logran el embarazo pero se produce una pérdida del embrión.
Silvia Sánchez-Ramón, inmunóloga del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, explica que hasta un 50% de estos casos de infertilidad en los que no conocemos la causa por la que se produce el fallo de implantación pueden deberse a factores inmunológicos, cifra que aumenta hasta un 70% en el caso de los abortos naturales.
En este sentido, la Clínica Tambre junto con el Servicio de Inmunología del Hospital Gregorio Marañón, y bajo el amparo de un estudio observacional, ha desarrollado una terapia basada en la determinación de células natural killer (NK) en mujeres con fallos de implantación.
La doctora Sánchez-Ramón indica que estas células son muy importantes no sólo en la tolerancia al feto, sino también en la formación de las arterias espirales uterinas para que le llegue el oxígeno y nutrientes adecuados al feto.
La misma experta ha destacado que estas células cuando se encuentran en una proporción muy elevada aumentan su actividad citotóxica en la placenta con el consiguiente riesgo para el embrión. Asimismo, la especialista ha resaltado que, hoy día, ya saben que los factores inmunológicos son también responsables de ciertas patologías gestacionales como la diabetes o la hipertensión.
Cabe señalar que los pacientes que se someten a FIV, una vez que se ha descartado que los fallos de implantación se deban a factores genéticos, obstétricos o endocrinos, reciben un tratamiento con inmunoglobulinas desde el momento de la transferencia del embrión y durante todo el embarazo.
La doctora explica que se trata de un tratamiento profiláctico del aborto mediante infusiones intravenosas de anticuerpos policlonales tal y como se hace en otras enfermedades de tipo autoinmune o en las inmudeficiencias primarias, es decir, en personas con defensas disminuidas.
Por otro lado, Pedro Caballero, presidente de la Fundación Tambre, resalta la importancia creciente en los últimos años de los factores inmunológicos como responsables de un porcentaje relevante de casos de esterilidad e infertilidad y sobre los que ya se puede actuar de forma terapéutica, hizo que la Clínica Tambre incorporara una Unidad de Inmunología Reproductiva implicada en el estudio, evaluación y tratamiento de las parejas cuya infertilidad puede tener un origen inmune. Actualmente, la Clínica Tambre es el único centro de reproducción asistida que ofrece este servicio.
Hasta el momento, el Servicio de Inmunología del Hospital Gregorio Marañón ha aplicado esta terapia a pacientes con fallo gestacional de repetición durante los últimos cinco años con resultados satisfactorios. La doctora Sánchez-Ramón señala que de las 40 pacientes tratadas, 20 presentaban abortos de repetición y otras 20 fallos de implantación tras la FIV.
La experta ha detallado que tras la aplicación de la terapia con inmunoglobulinas, en el primer caso la tasa de recién nacidos vivos fue del 95%, mientras que en el caso de los fallos de implantación tras FIV la tasa de gestación fue del 75% y hasta el 82% de ellas logran un recién nacido vivo sano.
¿La heparina tiene que ver con la inmunoglobina?Se de un caso de fiv(ICSI)con 2 embriones de calidad C y le pusieron heparina tras la transferencia y hoy en dia esta esperando mellizos.Esta chica no tiene problemas en la sangre y en el hospital publico se lo pusieron para probar.Quisiera saber si influye la heparina.Gracias.Saludos.Carmen
Hola Carmen, estamos preparando un artículo sobre inmunología e implantación debido al gran número de preguntas que ha suscitado la noticia, tanto vía web, por email y mediante facebook. Próximamente lo publicaremos. ¡Esperamos que te sea útil!
Gracias por contestarme Josep.Estare pendiente de vuestro articulo.Me interesa mucho ya que estoy pendiente de una segunda FIV y me interesa mucho vuestra pagina y sus articulos y hacer todo lo posible para que haya un embarazo.saludos.Carmen
deciros que mi hijo pertenece al 95%de nacidos vivos, es un bebe sano, durante todo el embarazo recibi tto de gamma y fenomenal .
gracias a ladra sachez ramon
me podrian decir si con estos valores se explicaria el fallo de implantación( en mi caso trombosis arterial y problemas de coagulación y analiticas de de sangre dentro de niveles normales)……gracias yo en el 2009 tenia las NK al 20% y en 2011 a bajado al 15% en sangre que niveles de Nk son las normales????? que es anti-TNF??????….
Hola mimalu, enhorabuena por tu bebe. Por favor puedes explicarme cómo te aplicaron el tto de gamma. Me han dicho que puede ser una opción para mi problema de abortos recurrentes pero no encuentro información de en qué consiste. Muchas gracias, Eva
Saludos, a mi esposa se le aplicò un in Vitro con aparentemente resultado smuy buenso, estaba multiplicado en 8 partes iguales, los embriones se veian perfectos, ella tiene 30 años (joven) y en general todo pareciera estar perfecto, luego de dos semanas en el examen de sangre sale negativo y nos comentan que no «pegò», que podria estar pasando si ella fisicamente y sus organos reproductivos segùn el Dr. estan perfectos?
Mil gracias.
TP.
Me gustaria saber como puedo conseguir consulta con la doctora Silvia ya q tengo tiroides Wisconsin entre 1 y pico y a ve es casi 3 de TSH y llevo una icsi negativa y unemvarao natural q acabo en aborto espontaneo. Muchas graciassss.
Hola Dra. Tengo 37 anos y una hija de 3 anos. Mi esposo varicocele baja cantidad de espermatozoides sanos a mi hace poco me diagnosticaron endometriosis en ovario derecho. Mi hija fue con invitro icsi. He intentado tener otro bebe sin conseguirlo. He tenido tres fallos de implantacion respondo bien a los tratamientos de estimulaciOn ovárica el ultimo invitro obtuve 12 embriones 5 de ellos calidad b. En los tres últimos invitros justo al tercer o cuarto dia postransferencia tengo un dolor muy fuerte de cabeza cólicos y como muy estresado el vientre. Resultado negativo ! Cual es su opinión?
Buenas noches: He tenido tres abortos de repetición y me han realizado todas las pruebas médicas que realizan en la seguridad social (coagulación, espermiograma, cariotipos y serologías). Este mes, me harán las pruebas de las hormonas (que me la hacen por hacer, porque he tenido tres embarazos en menos de año y medio). Quisiera saber si tengo que realizarme de nuevo esas pruebas (al carecer de ellas). Muchas gracias.
Yo tengo Endometriosis y ya me han operado 2 veces, me han dicho varios doctores de mi problema hormonal es elevado y me llevan tratando la tiroides 2 años y mi glucosa a pesar q no soy diabetica.Me realizaron un fiv hace 2 semanas, y ahora el estudio q me realizaron de la prueba de embarazo fue negativo. Al seguiente dia llega mi periodo. Es mi tercer intento de tratamiento, pero de fiv fue el primero, y no entendemos si los foliculos ya tienen el tamaño para ser fertililizados y hasta la transferencia estuvo excelente…que paso despues.
Disculpe mi esposa a sido sometida a invitro con resultado de embarazos mas el embrion no logra afiansarse y todo en ella es normal
Hola, tengo una duda,que me esta volviendo loca. Desde hace 7 meses intento quedar embarazada, el primer mes tuve unos dolores horribles y las mamas hinchadísimas, el medico me dijo que podía ser un aborto espontaneo, a los días fui al ginecólogo una vez que deje de manchar y me dijo que estaba todo correcto, desde entonces mes tras mes exceptuando dos meses, siento que estoy embarazada, el pecho se hincha y se vuelve muy doloroso tanto que ni puedo dormir bocabajo, una semana antes de la regla comienzo a sentí un dolorcillo extraño,pero la regla siempre aparece.Hace 7 años quede embarazada pero era joven y aborte de forma voluntaria, recuerdo que los síntomas que tenía de embarazo son los mismo que experimento ahora, nunca jamas sentí esa sensación en el pecho, ese dolor tan irritable, así que me pregunto si estaré sufriendo fallos de implantación.Mi pareja nunca ha tenido hijos y esta operado de varicoceles.Es una locura lo que creo que me pasa? Muchas gracias
Hola me llamo Mirtha he pasado por 3 invitros con ovulos mios y las 3 veces me salio negativo luego recurrí a la donacion de embriones 2 veces con blastosistos y uno de dia 3 negativo y no encuentran la causa necesito ayuda porque estoy muy desesperda yo trabajo limpiando casas y utilizo productos quimicos será que esto me haya afectado por favor ayudenme
Es mi primera ICsI tengo recién cumplidos de anteayer los 40, acaban de darme negativo mi primera betta, tras más de 7-8 años de búsqueda ahora me toco la oportunidad y pueden imaginar el disgusto, justo relacionado con el tema hace más de 17 años que me miran enfermedades reumaticas, lo indico por el tema de auto inmunidad porque al parecer los médicos disocian cualquier tema que salga de la norma…. pero digo yo si hasta tengo discapacidad del 54% por este tema…¿ no tendrían que haber valorado mi respuesta autoimmune ? Se que el tratamiento es costoso, y ya se agradece entrar por seguridad social, pero mi lema es ya que se hace que no se tire, ¿podrían ayudarme ? Aún me queda un embrion en blastocito congelado y otra oportunidad de tratamiento completo pero quisiera realmente tener oportunidad, incluso pagandolo yo extra o viajando a Madrid, y veo que el tratamiento con inmunoglobinas o depresiones, entiendo me la podría dar,¿por favor me pueden guiar ? Mi correo electrónico es versvero@gmail.com
Es mi primera ICsI tengo recién cumplidos de anteayer los 40, acaban de darme negativo mi primera betta, tqras más de 7-8 años de búsqueda ahora me toco la oportunidad y pueden imaginar el disgusto, justo relacionado con el tema hace más de 17 años que me miran enfermedades reumaticas, lo indico por el tema de auto inmunidad porque al parecer los médicos disocian cualquier tema que salga de la norma…. pero digo yo si hasta tengo discapacidad del 54% por este tema…¿ no tendrían que haber valorado mi respuesta autoimmune ? Se que el tratamiento es costoso, y ya se agradece entrar por seguridad social, pero mi lema es ya que se hace que no se tire, ¿podrían ayudarme ? Aún me queda un embrion en blastocito congelado y otra oportunidad de tratamiento completo pero quisiera realmente tener oportunidad, incluso pagandolo yo extra o viajando a Madrid, y veo que el tratamiento con inmunoglobinas o depresiones, entiendo me la podría dar,¿por favor me pueden guiar ? Mi correo electrónico es versvero@gmail.com