La IMSI (Microinyección Intracitoplásmica de Esperma Seleccionado Morfológicamente) es una técnica mediante la cual se utiliza un enorme microscopio que permite visualizar los
espermatozoides a un máximo de 6.000 aumentos, permitiendo así observar su morfología de forma más detallada y seleccionar el mejor para lograr con éxito un tratamiento de
fecundación in Vitro (FIV).
Esta técnica también recibe el nombre de súper ICSI, ya que es una técnica mejorada de la
microinyección espermática intracitoplasmática (ICSI).
Hasta ahora, la técnica del ICSI convencional sólo permitía visualizar el
esperma en una definición de sólo 400 aumentos, pero con esta nueva técnica es posible seleccionar el esperma a un aumento 20 veces mayor que el convencional. Esta visualización tan detallada permite a los
biólogos descartar todos aquellos
gametos que tienen una mala morfología (aquellos espermatozoides que tienen defectos en la cabeza, en el cuello o en la cola), ya que éstos son a la vez los que dan más dificultades para lograr el estado de
gestación. Varios estudios realizados han constatado que el 33% de los
abortos que se producen en tratamientos de
fecundación in Vitro son causados por espermatozoides defectuosos.
El objetivo del IMSI es lograr el espermatozoide más competente posible. De este modo, se aumenta la tasa de
fecundación, la tasa de embarazo y se reduce la posibilidad de sufrir abortos espontáneos.
Según los parámetros de la OMS, un espermatozoide maduro ideal debe tener una cabeza ovalada con un largo entre 4 y 5
micras y un ancho entre 2,5 y 3,5. El espermatozoide se descarta si tiene la cabeza demasiado pequeña, redonda o alargada. También se descarta aquellos en los que se observan unos pequeños cráteres en la cabeza, ya que cuando hay varios o estos son de gran tamaño dejan de ser buenos candidatos para la fecundación. Cabe resaltar que la experiencia ha demostrado que los espermatozoides con mejor morfología son los que más embarazos logran.
Es una técnica muy novedosa que ya se realiza en España y que cuenta ya con muy buenos resultados.
La IMSI está especialmente indicada en aquellos casos en que se han producido varios intentos fallidos de transferencia, en pacientes con
teratozoospermia severa, en pacientes con resultado patológico en grado leve en el estudio de fragmentación de ADN del esperma y en casos de
esterilidad de causa desconocida de larga duración.